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Dr philippe de Chazournes

Dr philippe de Chazournes

Président de Med’Ocean

URL du site internet: http://www.medocean.re
mercredi, 14 juillet 2010 19:40

L'édito

Association indépendante.

Association de formation médicale continue et de développement de la qualité, de l'évaluation et de la recherche en santé de l'Océan Indien

Cabinet médical de la Providence

6 rue Saint Joseph Ouvrier

97400 ST Denis - Ile de la Réunion 

Tel : 0262 30 33 70  -  Fax : 0262 30 54 05

 

L'Édito un, du 14 juillet de l'An 1

Pour une certaine idée de la Médecine …

MED'OCEAN est une Association de formation et de développement de la qualité, de l'évaluation, et de la recherche en santé de l’Océan Indien.

« Toute personne faisant partie du CA doit déclarer son absence de liens d’intérêts avec l’industrie du médicament, que ce soit à titre personnel ou dans le cadre de responsabilité via des associations »

« Si vous êtes médecin et, si et seulement si, vous (de la Réunion ou d’ailleurs) partagez nos idées, venez nous rejoindre car plus nous serons nombreux, plus nous pourrons faire entendre notre voix ! »

« Vos contributions » :

Pour vos contributions, écrire à medocean.re [ at ]gmail.com

En 2010, Med’Ocean renait de ses cendres, au service de la qualité et du patient
Composition du bureau (pdf)
Statuts de Med'Océan (pdf) 
Déclaration de conflits d'intérêts (pdf)

Présentation de Med'Océan

Qui sommes-nous ? (pdf)

Pétition clôturée

la balle est maintenant dans le camp des décideurs... et des médecins; ceux-ci peuvent néanmoins continuer à
signer la lettre

A lire absolument

pour signer en toute connaissance de cause

Clôture de la pétition... seulement, quand nous connaitrons la vérité !

… DES MEDECINS, PHARMACIENS, SAGES FEMMES VEULENT ENFIN CONNAITRE LA VERITE ! 

Députés, Sénateurs, et  institutionnels dans le domaine de la santé, vous êtes également bienvenus comme signataires

Au 6 mai 2014, plus de 1160 signatures dont plus de 700 médecins et près de 300 sages femmes ont eu le courage de signer en exposant leurs noms

dimanche, 03 avril 2011 00:00

z’affair Médiator

Pierre-Louis Bras au sénat, inspecteur de l’IGAS, voir la vidéo

Daniel Vittecocq et JF Bergmann, président et vice-président de la commission d’AMM, voir la vidéo

Philippe FOUCRAS , president du Formindep, voir la vidéo

La vidéo

Nous vous proposons deux façons pour visionner l'intervention du docteur Philippe De Chazournes

  1. Directement via le lien suivant http://www.atoute.org/video/2011deChazournesassemblee/ (Faire clic droit, enregistrer la cible du lien, et lire avec Quicktimes ou VLC )
  2. Ou sinon, rendez vous à http://www.assemblee-nationale.tv/chaines.html, puis cliquer sur l’onglet commissions , puis cliquer sur 28 avril, puis dans le menu deroulant, aller au ¾ en bas pour trouver cette audition.

Vous pouvez aussi lire un résumé de cette intervention

Les préconisations du 28 avril

Préconisations à nos parlementaires des « Missions Médiator » (Assemblée nationale et Sénat - 2011) ainsi qu’aux rapporteurs des « Assises des Médicament » et à tous ceux qui oeuvrent dans une démarche humaine et de qualité en Médecine.

mardi, 13 juillet 2010 00:00

Une expérience à partager

 L'association Médocéan vient de publier les actes d'un récent séminaire sur le diabète et l'insuffisance rénale.

Le document propose notamment des recommandations sur le traitement de ces pathologies. Il a été diffusé dans l'île mais également dans l'Hexagone, car sur ces sujets, les membres de l'association estiment que le travail de santé publique à la Réunion peut servir d'exemple.
 

Retrouvez l'intégralité de cet article au travers du document suivant:

Vous pouvez retrouver le résumé de ce séminaire ainsi que son programme .

 
vendredi, 18 juin 2010 00:00

Prix de Recherche en Médecine Générale

Un temps fort des JNMG, la remise des Prix de Recherche en Médecine Générale. Jean-Noël Fiessinger et Gérard de Pouvourville remettent leurs prix aux lauréats, Pascale Massin et Jean-Pierre Aubert {Paris}, Jean-Marc Franco et Philippe de Chazournes {La Réunion}.

Étude à l’île de la Réunion auprès de 133 généralistes

Objectifs:

Améliorer le dépistage et la prise en charge précoce de l’insuffisance rénale chronique (IRC) chez les patients à risque (HTA et [ou] diabète de type 2) à l’île de la Réunion.

Méthode:

Étude avant/après intervention associant des visites de pairs et un audit de pratique. Dix médecins généralistes ont rencontré sur leur lieu d’exercice et sensibilisé aux recommandations ANAES 133 généralistes volontaires qui ont réalisé un audit. Par ailleurs, 12 néphrologues ont recueilli des données concernant les nouveaux patients adressés pour IRC par les généralistes visités (groupe intervention) ou par les généralistes non visités (groupe témoin).

Résultats:

Après intervention, le nombre de nouveaux patients adressés aux néphrologues a augmenté, surtout de la part des généralistes «visités». Le chiffre moyen de la clairance de la créatinine pour les patients adressés par ces médecins a diminué significativement (p < 0,02) passant de 51 à 41 mL/min après l’intervention.

Conclusion:

Ce constat pourrait traduire le fait que les généralistes, incités à dépister de nombreux nouveaux patients, ont adressé aux néphrologues en priorité ceux qui étaient en situation critique. Sur le plan qualitatif, les généralistes visités qui ont été interviewés en fin d’étude ont estimé que cette action collaborative a été utile pour faire évoluer leurs pratiques, et les néphrologues ont indiqué qu’elle améliore la prise en charge des patients ayant une IRC.

[...]

L'intégralité de l'étude ici

L’insuffisance rénale chronique

  • IRC Terminale (handicap, coût)
  • Néphropathies vasculaires et diabétiques: 60% des cas à la Réunion
  • Prévalence à la Réunion / Métropole du diabète X 3, HTA X 2
  • Nécessité d’un dépistage précoce (20 à 35% des dialysés sont adressés aux néphrologues de 1 à 6 mois)
L’insuffisance rénale chronique– IRC Terminale (handicap, coût)– Néphropathies vasculaires et diabétiques: 60% des cas à la Réunion– Prévalence à la Réunion / Métropole du diabète X 3, HTA X 2– Nécessité d’un dépistage précoce (20 à 35% des dialysés sont adressés aux néphrologues de 1 à 6 mois)Amélioration de la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique chez le patientb à risque : (patient diabétique de type 2 et /ou hypertendu)

Retrouvez toute la présentation : ici (pps) ou ici (pdf)

L'article parut dans "La revue du praticien" (pdf)
Amélioration du suivi des patient diabétiques à la réunion par des visites de pairs - Etudes randominée (ppt)
Diaporama de la conférence à l'île Maurice sur les Groupes et Visites de Pairs (pps)

Rapide description du contexte :

La Réunion est un territoire français d'Outre-Mer situé dans l'Océan Indien à l’est de Madagascar. C'est une île volcanique de 2500 km2. La Réunion compte 700 000 habitants.

Il y a 1800 médecins dont 1200 libéraux avec un peu moins de 700 généralistes. L'organisation de la santé, l'infrastructure hospitalière et les soins ambulatoires ne sont pas très différents de ceux du reste de la France. Le diabète du type 2 (DT2) est un problème majeur à La Réunion puisqu’en 1999-2000, la prévalence chez les adultes âgés de 30 à 69 ans, était de 17.7%, c.-à-d. 3 fois supérieur qu'en France métropolitaine (étude REDIA).

En 2001, il n'y avait aucune donnée fiable sur la qualité de la prise en charge du diabète par les médecins généralistes à La Réunion. Les diverses observations laissaient à penser que la qualité de la prise en charge était loin d'être optimale.

Définition du problème :

Les médecins français disposent de recommandations nationales récentes concernant le traitement et le suivi du DT2. Ces recommandations ont été largement diffusées, notamment par l’ANAES, l’Agence Nationale d’Accréditation et d’Evaluation en Santé.

Suite à l'appel des 50, publié en mars et faisant la promotion de la vaccination anti HPV tout azimut, voici notre contre-appel des 15 !

À vous de juger ...

La pétition contre le Gardasil est cloturée 

Plus de 700 médecins, pharmaciens, et 300 sages femmes ont eu le courage de signer en exposant leurs nom.

Voir la pétition

Le Congrés de Boston (Dartmouth). Deux histoires de fous !

Méthode d’amélioration du suivi des patients diabétiques à La Réunion par la visite de pairs.

Amélioration du dépistage et de la prise en charge de l'IRC chez le patient à risque.

Association Medocean 

Association indépendante.

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